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 Sujet du message: Fonctionnement de l'ALD
Message non luPosté: 03 Avr 2017 19:22 
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Inscription: 20 Sep 2016 19:21
Messages: 24
Bonjour a toutes et tous.
Je reviens vers vous pour une question,
Je viens enfin d'obtenir l'accord définitif écrit pour mon ald (au début ils m'avaient dit non; puis oui par téléphone avant de recevoir un courrier de refus)

J'ai donc une question, sur mon ald, j'ai demandé prise en charge des hormones,vagino, implants mammaires, prise en charge de la rééducation vocale et épilation laser.

Le médecin me dit que ça n'indique qu'une demande, pour les hormones, ce sera pris en charge mais pour l'épilation et les opérations, il faudra a chaque fois un accord.

J'aimerai avoir votre avis, vos impressions.

Et surtout, est-il possible d'obtenir un document écrit indiquant noir sur blanc sur quoi je suis suivi pour l'instant?


Merci beaucoup


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 Sujet du message: Re: Fonctionnement de l'ALD
Message non luPosté: 04 Avr 2017 09:04 
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Inscription: 12 Juil 2010 17:03
Messages: 1848
Localisation: livradois mais Sainté y a moyen !
Pour le papelard, ton toubib doit te le donner (enfin doit ou peut, bref moi je l'ai toujours récupéré auprès de ma toubibe ; c'est la feuille de protocole que vous avez remplie, avec l'accord du médecin conseil).

Pour les "accords"... C'est compliqué. Il y a débat là dessus, c'est fréquemment demandé pour tout ce qui est coûteux mais des collègues affirment qu'on peut le contester. Je suis étonnée qu'on te les mentionne pour les épilations. Mais ce n'est pas toi qui es à la msa, régime alsace-moselle de surcroît ? C'est que les caisses particulières peuvent avoir des exigences qui leur sont propres. Et le régime alsace moselle c'est spé, en principe très bien pris en charge mais en réalité avec des anicroches.

Quant à la vagino, de toute façon, en hexagonie (et sauf nouveauté discrète de ce côté là), il n'y a que les "équipes" qui en font ce qui suppose d'entrer dans leur protocole, ce qui correspond in fine à une autorisation de prise en charge. Et ailleurs, sauf là aussi longue et hasardeuse contestation aurpès de la cnam, c'est pour ta pomme bien entendu.

_________________
La fem-garoue ! Toujours aussi mal épilée, toujours intenable malgré ses rhumatismes les nuits de pleine lune et les jours de révolution sociale. Et pis aussi, faut bien le dire, quand y a du bon vieux punk-rock raisonnablement mélodique des années 80...


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